Urinary Incontinence: Epidemiology and Physiotherapeutic Approaches- A Systematic Review(2026).

Este estudio es una revisión sistemática que analiza la prevalencia global de la incontinencia urinaria (IU) en ambos sexos y evalúa la efectividad de las intervenciones fisioterapéuticas basándose en 38 estudios publicados entre 2015 y 2024.

Epidemiología y Variabilidad:

La prevalencia de la IU presenta rangos muy amplios debido a diferencias metodológicas y culturales. En mujeres oscila notablemente entre el 12% y el 100%, mientras que en hombres varía entre el 14.2% y el 75.5%. El tipo de afección difiere por género: la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es la más prevalente en mujeres, mientras que la incontinencia de urgencia (IUU) predomina en varones.

Factores de Riesgo:

Se identifican causas diferenciadas. En mujeres, la IU se asocia principalmente al daño de la musculatura del suelo pélvico y fascia endopélvica por partos, obesidad, cirugías pélvicas y menopausia. En hombres, se vincula mayoritariamente con trastornos prostáticos (como la prostatectomía radical), diabetes y afecciones neurológicas.

Abordaje Fisioterapéutico:

La fisioterapia se consolida como la primera línea de tratamiento conservador y no invasivo. El entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (EMSP/PFMT) demostró ser la estrategia más común y efectiva para reducir los síntomas y episodios de fuga urinaria en ambos sexos. Intervenciones combinadas con biofeedback, electroestimulación, terapia interferencial y educación postural reportaron incrementos significativos en la fuerza muscular y una mejora notable en la calidad de vida de las pacientes.

Brechas de Investigación:

A pesar de la alta incidencia en hombres, existe una marcada falta de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) dirigidos a la población masculina general (los existentes se limitan a patologías específicas excluidas de los criterios generales como post-prostatectomía). El artículo subraya la necesidad de desarrollar investigaciones de alta calidad con enfoque de género inclusivo para estandarizar los beneficios de la fisioterapia a largo plazo en ambos sexos.